Psikiyatrinin en büyük eksikliklerinden biri rahatsızlıkların tekrar riskinden dolayı tedavilerin uzun sürmesidir.
Bazı psikiyatrik hastalıklarda hem tekrarların hastalığı kötüleştirmesi hem de kişi ve çevresine olacak
olumsuz etkilerinden dolayı , tedaviler neredeyse yaşam boyudur. Bu duruma bir de ilaçların yan etkileri
eklenince psikiyatri hastaları açısından moral bozucu bir durum ortaya çıkmaktadır.
Hastanelerde tedavisini sürdüren hastaların bazılarının tedavileri belli bir dönem kesilebilecekken ; hastalara
uzun süre verilmemesi, hastaların birey olarak rahatsızlıkları açısından iyi tanınmaması / hatırlanmaması ,
doktor değişimleri , hastaların hastane dışında nasıl olduklarının izlenmemesi , hasta randevusuna gelmediği
zaman takibinin bitmesi ….vs. gibi nedenlerle de tedavilerin azaltılması veya kesilmesi gerekirken sürmektedir.
Ne gerekenden uzun süre tedavinin sürdürülmesi doğrudur ne de tedavinin hastalar tarafından kendi kendine
kesilmesi yada devam ettirilmesi uygundur. Özellikle anksiyete (kaygı) bozuklukları ve hafif-ortanın altı
yaşamsal olaylara bağlı depresyonlarda bazen doktorun da risk almamak için ve hastayı birey olarak ilaç
kesildiğinde detaylı yakın takip edememelerinden dolayı ; tedavi gereğinden fazla sürebilmekte yada tedavide
ilaç bırakma süreci denenmemektedir. Hastaların neredeyse yarıya yakın bölümü de tedavilerini kendi
kendilerine azaltıp yada keserek tedavilerini zora sokabilmektedirler.
Psikiyatriye başvuran kişi ve psikiyatrist doktorun karşılıklı tedavideki yeterli olmayan yaklaşımları tedavinin
gereğinden az yada uzun sürmesine neden olur. Psikiyatrik tedavinin kesilmesi için yapılması gereken
yaklaşım sistematik ve sadece hastalığa değil tamamen hastaya özgün olmalıdır.
PSİKİYATRİ İLAÇLARI NASIL BIRAKILIR
1- İlaç alanlar kendi yada çevrelerinin eksik ve yanlış bilgisi ile tedaviyi kendi kendine bırakmamalıdırlar.
2- Psikiyatrik tedavi eksik bilgi ve yaklaşım ile gereğinden fazla sürdürülmemelidir.
3- Tedavinin bırakılması psikiyatrik bozukluğun tekrar riskinin artık en aza indiği durumda düşünülür.
4- Bipolar bozukluk , Şizofreni , Psikozlarda ve Ağır Depresyonlarda yıllar süren iyilik döneminden sonra
bile doktora danışmadan tedavi asla bırakılmamalıdır.
5- Mucizevi sunulan ilaçsız tedavilere şüphe ile yaklaşın. Bir tedavinin başarısı anlık değil hastalığın
tekrarının önlenmesi ile ölçülür.
6- Her psikiyatrik hastalık için bir tedaviyi sürdürme , azaltma veya bırakabilme süresi vardır ve bu süreyi
iyi bir psikiyatrist hastaya göre hesaplayabilir.
7- Tedavide azaltma yada kesme doktorun planına ve hastaya göre haftalarla aylar içinde yapılabilir. Ani
ilaç kesmeleri bazı ilaçlarda hastalığın tekrarlama riskini arttırabilmektedir.
8- İlacın aniden bırakılması sonrasında iyi hissetme hastalığın tekrar etmeyeceği anlamına gelmez.
9- İlaçların aniden bırakılmasından hemen sonra kötü hissetme hastalık tekrarı değil ilacın kesilme
belirtilerinden dolayı olabilir.
10- Her ilacı bırakıp rahatsızlığı tekrar etmeyen kişilerin rahatsızlığı adı aynı olsa bile aynı değildir.
Psikiyatrik rahatsızlığı tekrar etmeyen kişilerin çoğunun rahatsızlığı diğerlerine göre daha hafif ve daha çok
yaşamsal olaylar ve stresden kaynaklanmaktadır.
|