Hatalı tedavi veya malpraktis bir tıp sorunudur. Gelişmiş ülkelerde bile hastaneye gidenlerin % 10 una yakın
bölümü yanlış doktorluk uygulamalarından zarar görmektedir. Ancak doktorların çok büyük çoğunluğu
mesleklerini iyi yapmakta ve hastalarına yaşam kazandırmaktadırlar. Mesleklerinde iyi uygulamalar yapmayan
doktorların tespiti , düzeltilmesi yada meslekten uzaklaştırılması ise gelişmiş ülke doktorluk uygulamaları
kontrol mercilerinin en önemli işlerinden birisidir. Şu unutulmamalıdır, dünyada en çok kontrol edilen
mesleklerden birisi tıp ve hekimliktir. Her meslek doktorluk kadar kontrol edilse idi bugün bazı meslek
çalışanları güvenilmez diye damgalanabilirdi.
Psikiyatride doğruya yakın olmayan veya yanlış tedavi uygulamaları olabilmektedir. Burada önemli olan
yapılan yanlışın düzeltilebilmesi veya gözden geçirilebilmesidir. Eğer bir süreç içinde teşhis ve tedavi samimi
bir şekilde hastaya fayda verecek şekilde değiştiriliyorsa bu bir yanlış değil iyiye doğru düzeltmedir.
Yanlış tedavinin en büyük nedeni uygun tanının yapılmaması ve psikiyatristin tedavi konusundaki bilgi
eksikliğidir. Tedavi bilgisi psikiyatrist doktorun zahmetle ve sürekli olarak okuyarak geliştirebileceği bir
durumdur. Bir psikiyatrist ağırlıklı olarak ilaç firmalarının tanıtım ve toplantılarından ilaç ve tedavileri
öğreniyor ise taraflı bir bilgiye sahip olabilir. Bu durumda hastaya istenilen faydayı vermez. Psikiyatri tedavisi
ticari etkilerle doğruya ulaşamaz.
Çok fazla ve hızlı hasta görme de psikiyatrist doktorun hastayı ve rahatsızlıklarını bireysel olarak bilme yerine
sadece onu ilk görüşmede konulmuş tanısı olan biri diye tanımlamasına neden olabilir. Özellikle sık sık doktor
değişen hastanelerde hasta yada danışan, birey olmaktan çıkıp numarası olan bir hasta konumuna
dönüşebilir. Buda tedavide sıkıntılar oluşturur. Belki eski hekimlerin en büyük avantajı hastayı birebir ve uzun
süre içinde kişi olarak tanımaları idi. Bu iyi bir terzinin kaliteli bir kumaşla kişiye özel diktiği elbise ile ucuz ve
hızlı bir şekilde konfeksiyon atölyesinde binlercesi dikilmiş elbise farkına benzer.
Yanlış tedavi hastayı değil de hastadan elde edilen faydayı düşünen tedavidir. Daha kolay ve ucuz
yöntemlerle yapılacak tedavi yerine aslında tedavi sonucuna etkisi olmayan pahalı tetkik ve uygulamalarla
yapılan tedavi doğru tedavi değildir. Psikiyatrik hastaya aslında etkisi ilaçtan çok farklı olmayan pahalı
yöntemlerin bir anlamda her şeyden çok etkili diye önerilmesi de kötü bir uygulamadır. Yada hastayı etkinliği
daha ucuz ve uygun tedaviler yerine etkinliği abartılmış tetkik ve yöntemlere etki altında bırakarak
yönlendirme de kötü uygulamadır. Eğer hastaya bir tedavinin artı ve eksileri diğer yöntemlerle olana göre
doğru bir şekilde karşılaştırmalı olarak anlatılmıyor ise doğru tedavi oluşturulamaz.
Yanlış olmayan tedavi psikiyatristin kendini değil hastasını düşündüğü tedavidir. Doktor hastası ile ilgili ne
kadar kendini sorunu çözmeye zorluyor ise hastası da o kadar fayda görecektir. Kendi ego ve çıkarını
hastasının üstünde gören bir yaklaşım hastaya faydadan çok zarar da verebilir. Kolaycılık hastanın zorluklar
yaşamasına neden olur.
YANLIŞ TEDAVİ NASIL ANLAŞILIR
1- Psikiyatrist doktor ile hasta birbirini iyi tanımaz
2- Hasta sorunlarının iyi anlaşıldığını düşünmez
3- Her seferinde ilaç değiştirilir
4- Tedavide izlenen bir plan ve yol olduğu izlenimi alınmaz
5- Hasta tedavisi ve tedavi sürecinin nasıl sonuçlanacağı bilgisini alamaz
6- Tedavide pahalı ve masraflı yöntemler önerilir
7- Tedavide etkinlik ve yan etki dengesi gözetilmez
8- Hasta doktoruna bir konu danışmak istediğinde ulaşamaz
9- Hasta fayda yerine istenmeyen yan etkilerin sonuçlarını yaşar
10- Tedavi ilaç firmalarının sınırı aşan ticari etkisi altındadır
|